Jsou laserové operace vhodné pro každého? Lze i během těhotenství tento zákrok podstoupit? Jak dlouho samotná operace trvá? Odpovídal Jakub Ventruba v úterý 28. 2. od 13.00.
Chat je uzavřený28.02.2023 13:00
Jsou laserové operace vhodné pro každého? Jaké existují druhy laserových operací a jak zvolit tu nejvhodnější variantu? Lze i během těhotenství tento zákrok podstoupit? Jak dlouho samotná operace trvá? Nejen na tyto otázky odpovídal MUDr. Jakub Ventruba, Ph.D, vedoucí lékař Centra refrakční a laserové chirurgie na oční klinice Lexum v Brně, v úterý 28. února od 13.00.
MUDr. Jakub Ventruba, Ph.D, patří k předním českým oftalmologům. V roce 2006 získal vědecký titul Ph.D., v roce 2007 specializovanou způsobilost lékaře v oboru oftalmologie a následně v roce 2008 mu byla udělena Licence České lékařské komory pro výkon samostatné praxe. Od roku 2008 pracuje na oční klinice Lexum, kde se specializuje především na laserové refrakční operace k odstranění dioptrií, nitrooční refrakční chirurgii, operace šedého zákalu a estetické operace očních víček. Provádí více než 1 500 operací ročně. Absolvoval odborné kurzy v Římě, Paříži, Barceloně a Londýně. Aktivně se účastní výročních kongresů u nás i v zahraničí, oční lékařství přednášel na vysoké škole. Věnuje se publikační činnosti, je autorem a spoluautorem řady přednášek a odborných prací, zabývajících se zejména laserovou a nitrooční refrakční chirurgií a chirurgií katarakty.
Chat
-
Alena
Dobry den, uz roky nosim kontaktni cocky a uz mi zacinaji byt nepohodlne. Je mi 38 let a mam 3 dioptrie.. Zvladnu jeste podstoupit operaci? Jaka jsou kriteria? Dekuji.
-
Host chatu
Dobrý den, ano, zvládnete. Jestli bude u předoperačního vyšetření vše v pořádku, neměl by být žádný problém.
-
Michal Štursa
Dobrý den, nosím brýle na blízko 1,5 dioptrie. Celkem mě to obtěžuje při mé profesi. Dá se s tímto problémem něco dělat?
Děkuji za reakci Michal Štursa
-
Host chatu
Dobrý den, ano, dá. U pacientů s presbyopií (postupným zhoršováním akomodace – zaostřování) zpravidla provádíme refrakční výměnu čoček s implantací čoček multifokálních (trifokálních) či čoček s prodlouženým ohniskem. Vhodnost zákroku lze ale definitivně stanovit až po důkladném předoperačním vyšetření.
-
Pavla
Dobrý den, jaký rozptyl dioptrií laserovou operací zraku odstraňujete?
-
Host chatu
Dobrý den, krátkozrakost většinou do -8 dioptrií, astigmatismus do 5 dioptrií cyl. U vyšších dioptrických vad je vhodnější implantovat tzv. fakické nitrooční čočky.
-
David
Dobrý den, jak můžu o zrak pečovat preventivně? Je možné nějak předejít problémům se zrakem - šedému/zelenému zákalu?
-
Host chatu
Dobrý den, základní doporučení jsou zejména nekouřit, žít zdravým životním stylem, omezit aktivity na počítači, chránit oči před UV zářením slunečními brýlemi, v práci používat předepsané ochranné pomůcky (svařování atd) a chodit na preventivní oční prohlídky.
-
DENMARK
Pro koho rozhodně nejsou vhodné laserové operace?
-
Host chatu
Pro pacienty s významnou tupozrakostí, s onemocněním rohovky (kromě předních rohovkových dystrofií – zde je naopak laser zároveň léčbou), u vyšší hypermetropie, u pacientů s těžkým syndromem suchého oka, u aktivních systémových onemocněních pojiva a řadě dalších. Kontraindikace jsou vždy buď absolutní nebo relativní, vždy záleží na posouzení risk / benefit.
-
DIS
Jaké jsou nevýhody laserových operací?
-
Host chatu
Záleží na typu a velikosti dioptrické vady a dalších individuálních parametrech očí. Jestliže je z nějakého důvodu laserová operace nevhodná, lze zvážit jiný typ refrakční operace.
-
ANTI
Jaké jsou hlavní přednosti laserových operací?
-
Host chatu
Přesnost, bezpečnost, efektivita, stabilita, rychlost, nebolestivost, z dlouhodobého pohledu i ušetření financí (za brýle a kontaktní čočky).
-
KH
Proč je operace limitována věkem? Do kdy nejpozději ji mohu podstoupit a proč?
-
Host chatu
Většinou kvůli nástupu presbyopie (postupné zhoršování akomodace – dáno zhoršující se elasticitou čoček a tím narůstající potíže se zaostřováním do blízka), která se s věkem zhoršuje. Laserové operace tak provádíme nejčastěji cca do 45 let.
-
Petra Z.
Hezký den. Podle čeho mám vybrat tu správnou metodu operace? V čem se liší? A jak dlouho po zákroku se budu moci vrátit do práce - k počítači? Děkuji za odpověď.
-
Host chatu
Dobrý den, nejlepší je vybrat metodu na základě předoperačního vyšetření spolu s lékařem. V rozvaze je nutné zohlednit řadu parametrů dle individuálního stavu očí. Obecně lze říci, že nejrychlejší zrakovou rehabilitaci a přesnost má u operace krátkozrakosti metoda Femto-LASIK. V řadě případů ale může být vhodnější provést třeba metodu RELEX SMILE a v některých případech povrchový zákrok PRK. Práce na počítači je většinou možná už od 2. dne po operaci.
-
Jan P.
Opravdu to nebolí?
-
Host chatu
Nebolí :-)
-
Tereza
dobrý den, chtěla bych se zeptat, co je pravdy na tom, že nošením brýlí oko spíše leniví a vada se bude zhoršovat. Zatímco, pokud mám pouze jednu dioptrii a brýle nosit nebudu, vidění se zlepší, protože oko se bude více "snažit". děkuji
-
Host chatu
Dobrý den, nikoli. Správně zhotovené brýle je vhodné nosit ke zlepšení komfortu vidění. Ostatní je mýtus. Samozřejmě je třeba zvážit věk, u dětí je nutné nosit brýle přesně dle pokynů dětského očního lékaře.
-
Dominika Hotovcova
Dobry den, mate, prosim, nejaky typ lecby take na zeleny zakal? Dekuji
-
Host chatu
Dobrý den, léčba zeleného zákalu (glaukomu) je zpravidla lokální, tedy pomocí antiglaukomových kapek. V některých případech se používá laserová či chirurgická terapie. Glaukom lze léčit, stabilizovat, zpomalit, ale nikoli vyléčit.
-
Karel
Dobrý den, jde udělat operace laserem, i když šilhám? Děkuji za informaci.
-
Host chatu
Dobrý den, technicky to není problém. Samozřejmě ale závisí na typu dioptrické vady či přítomnosti tupozrakosti. V případě významné tupozrakosti je operace většinou zbytečná.
-
Eva
Proč je laserová operace omezena věkem kolem 40ti let? Jaké je řešení pro lidi nad 40?
-
Host chatu
Dobrý den, operace omezena není, spíše už ale po 45. roce postrádá některé benefity. Je to kvůli nástupu presbyopie (postupné zhoršování akomodace – dáno zhoršující se elasticitou čoček a tím narůstající potíže se zaostřováním do blízka), která se s věkem zhoršuje. V pozdějším věku tak lze zvážit refrakční výměna čoček (RLE / PRELEX).
-
Jiří Virgl
Dobrý den p.Ventruba,jsem Vaším klientem,mám ttif.tor.nitr.čočky a mám dotaz,od kolika let je vhodná tato operace pro dospělou osobu,partnerce bude 48 roků a rád bych ji objednal na možné řešení odstranění brýlý (má oční vadu astigmatismus),např.aplikace nitroočních čoček.Předem děkuji a přeji hezký den.
-
Host chatu
Dobrý den, ano, vím, byl jste u nás na operaci 😊 Refrakční výměnu čoček provádíme cca od 45 let, takže partnerku můžete ke mně objednat na vyšetření. Mějte se hezky!
-
Gabina
Dobry den, mohu operaci podstoupit pokud už je mi 50let ?? Mam multifokalni dioptrie, velikost dioptrii teď přesně nevim. Děkuji velice.
-
Host chatu
Dobrý den, ve věku 50 let už se zpravidla laserové operace neprovádí. Lze zvážit refrakční výměna čoček (RLE / PRELEX), velikost dioptrií nehraje roli.
-
Olga
Dobrý den, pomůže laserová operace na oči s dioptriemi přes 5 (do dálky) a s cylindry přes 2? Každé oko má jiné dioptrie a jiné cylindry (i když obě jsou krátkozraké), z toho jedno tupozraké? Děkuji za odpověď.
-
Host chatu
Dobrý den, ano, pomůže. Na netupozrakém oku bude efekt vynikající, na tupozrakém oku bude limitovaný (benefit zde bude ovlivněn tíží tupozrakosti).
-
Kreuzl Josef
Do jakeho veku se daji oci operovat laserem?
-
Host chatu
Technicky lze operovat v jakémkoli věku, prakticky je ale benefit největší zpravidla do 45 let.
-
Lucie
Dobrý den, je mi 40 let. Je pro mě operace vhodná i v tomto věku? Děkuji. Lucie
-
Host chatu
Dobrý den, ano, v případě krátkozrakosti či astigmatismu bývá operace vhodná. V případě hypermetropie ("plusové dioptrie") doporučuji počkat a po 45. roce provést refrakční výměnu čoček.
-
Petr
Dobrý den,
mám brýle na dálku (3,5 a 4) + astigmatismus. Je možné vyřešit i toto laserovou operací. A jak dlouho úprava dioptrií vydrží? Děkuji. Petr -
Host chatu
Dobrý den, v případě, že se jedná o krátkozrakost s astigmatismem, bývá laserová operace vhodná a většinou vydrží napořád. V případě potřeby je možné event. do budoucna tzv. dolaserovat (doplnit / zopakovat laserový zákrok).
-
Tereza
Dobrý den.
Pro diabetickou retinopatii mám nestabilní zrak, každou chvilku vidím jinak na blízko i na dálku. Dočetla jsem se o barevných filtrech, které pomáhají např. barvoslepým lidem. Sama mám s podobnými barvami velký problém. Dá se na Lexum klinice zjistit, jestli, a která barvu filtru, by mi do brýlí vyhovovala, zda by nějaká pomohl?
Děkuji. -
Host chatu
Dobrý den, bohužel cukrovka s sebou všechny tyto potíže přináší. Barevné filtry bych při této diagnóze ale neřešil, nemá to význam. Důležité je chodit pravidelně na běžné oční kontroly včetně vyšetření sítnice.